Ako imaš para možeš se liječiti u Zagrebu, HZZO ne priznaje putne troškove samo tako lako

I dok se u dubrovačkom područnom uredu Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, a vjerojatno je tako i diljem Hrvatske, gomilaju putni nalozi za odlazak na liječenje u Zagreb i dok pacijenti redom negoduju, iz središnjice HZZO-a tvrde kako oni ne mogu ništa.

Već smo pisali kako je novi način obračuna putnih naloga prema kojima se priznaju troškovi puta za liječenja u najbližoj bolnici, a to je za Dubrovčane splitska bolnica, dok se za rješavanje naloga za zagrebačke bolnice mjesecima čekaju rješenje posebne komisije, koje je uglavnom negativno.

Znači, upravo je taj novi obračun putnik naloga prema kojem pacijenti iz Dubrovnika dobivaju pozitivna rješenja ako idu na liječenje u najbližu bolnicu a to je Split, doveo do negodovanja medju dubrovačkim pacijentima, prvenstveno onkološkim. Već smo pisali o neprimjerenoj reakciji djelatnice HZZO-a prema jednoj onkološkoj bolesnici iz Dubrovnika kojoj su nakon što se raspitivala zbog čega su je odbili tek bezobrazno odgovorili da kako oni znaju da ona nije išla u Zagreb “raditi nokte”.

Najveći dio njih operiran je u Zagrebu, pa su im sad ukinuti putni nalozi. Tako primjerice osoba koja je operirala tumor na mozgu mora zbog redovnog pregleda koji se obavlja svakih šest mjesece i do tri puta poći u Zagreb i to najprije na CT, pa nakon desetak kod onkologa, te neurokirurga jer narudžbe za pregled budu i po tjedan dana razlike. Radi se o velikim troškovima, a nije lako mijenjati doktore posebno ljudima s takvim dijagnozama koji su već uspostavili odnos s liječnicima koji ih liječe od početka.

Stoga smo pitali HZZO postoji li neka odluka ili planira li se donijeti neki stav prema kojem se pacijentima koji se primjerice godinama liječe u Zagrebu moglo priznati bar dio troška kao da su putovali do Splita.

Iz HZZO-a odgovaraju kako u skladu sa Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju osiguranoj osobi pripada pravo na naknadu za troškove prijevoza pod uvjetom da je zbog korištenja zdravstvene zaštite iz obveznoga zdravstvenog osiguranja upućena iz mjesta svoga prebivališta odnosno boravišta  ugovornom pružatelju zdravstvene zaštite u drugo mjesto jer zdravstvenu zaštitu, sukladno svom zdravstvenom stanju, ne može ostvariti u mjestu prebivališta odnosno boravišta odnosno kod najbližeg ugovorno pružatelja zdravstvene zaštite s ugovorenom djelatnošću za tu vrstu zdravstvene zaštite.

“U slučajevima kada se određena pretraga ili postupak ne može obaviti u bližoj ugovornoj zdravstvenoj ustanovi potrebno je mišljenje specijalista iz bliže ugovorne ustanove o medicinskim razlozima upućivanja u udaljeniju zdravstvenu ustanovu kako bi se osiguranoj osobi odobrila naknada za troškove prijevoza.

Pravo na naknadu za troškove prijevoza, ima i osigurana osoba koja je radi smanjivanja liste čekanja prihvatila korištenje zdravstvene zaštite u ugovornoj zdravstvenoj ustanovi, odnosno ordinaciji ugovornog doktora privatne prakse koja nije u mjestu, odnosno nije najbliža mjestu njezina prebivališta, odnosno boravišta.

Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje ne može donositi odluku za koju nije zakonom ovlašten ili koja bi bila protivna zakonu“, ustvrdili su također iz Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje.