PANDEMIJA PRETILOSTI Umjesto ‘lijekova za sitost’ bilo bi bolje vježbati i zdravo se hraniti

Vijest da sad već dobro poznati lijekovi Ozempic, Wegovy i Mounjaro uz učinke na dijabetes, također pomažu u mršavljenju, izazvala je pravu senzaciju u svijetu. Ovi tradicionalni lijekovi za dijabetes preko noći su postali popularne “injekcije za mršavljenje” i možemo reći kako je zaista zavladala velika pomama za njima diljem svijeta, uključujući i kod nas. S njima treba biti vrlo oprezan istaknuo nam je specijalist interne medicine, subspecijalist gastroenterologije i hepatologije Ivan Čurlin:

„Ljekovi poput semaglutida i tirzepatida, samo da objasnimo generična imena, ili ako je lakše za shvatiti, popularnije zvano Ozempic, Mounjaro, Saxenda, Rybelsus, ima ih puno sličnog djelovanja, oni su praktički inovativni lijekovi skupine inkretina koji su izmišljeni da bi liječili dijabetes. Njihova praktički slučajna nuspojava jest da ubijaju apetit i usporavaju pražnjenje želuca i na taj način dovode do mršavljenja. Ti ljekovi uistinu jesu jako učinkoviti kod mršavljenja, međutim naravno ne kod svih pacijenata i nisu za svih podobni.“

Svakako bi trebalo napraviti kvalitetan liječnički pregled koji uključuje razgovor, vađenje potrebnih nalaza, ultrazvuk trbuha, kod nekih osoba čak i gastroskopiju. Najviše iz razloga jer ti ljekovi imaju puno nuspojava.

„Jedna od nuspojava su svakako one koje su česte, mučnina, povraćanje, proljev, zbog otežanog pražnjenja želuca, a jedna od ozbiljnijih može biti akutni pankreatitis. Radi se o upali gušterače što je ozbiljna dijagnoza, međutim ona se uistinu rijetko pojavljuje. Ti lijekovi mogu utjecati i na podizanje pulsa, na kompromitiranje imunološkog sustava, pa i do mijenjanja raspoloženja. Tako da govorim, lijekovi imaju svoju sigurnu svrhu, i kao lijekovi za liječenje dijabetesa, debljine su izrazito dobri i izrazito uspješni. Ali ponavljam, kao i svaki lijek treba ga koristiti uz medicinski nadzor.“

Ti lijekovi koje mi nazivamo inkretinima, praktički su glukagon-like Peptidi. To je hormon koji djeluje na razini želuca, izlučuje se između ostalog u gušterači i u mozgu.

„I na taj način on djeluje nešto kao hormon sitosti, kao nekakav leptin koji onda na taj način podiže naš osjećaj sitosti, stimulira inzulin pa i kod drugih inkretina recimo taj tirzepatid potiče lipolizu odnosno otapanje masnoga tkiva. Tako da mogu reći, lijek kao lijek je vrlo uspješan, ali ima i svoje opasnosti. Iz tog razloga treba uvijek u takvim situacijama konzultirati liječnika.“

Ta konzultacija je itekako bitna, ništa ne smijemo konzumirati na svoju ruku.

„Dat ću primjer kako je recimo Aspirin više od 100 godina na tržištu pa se savjetujete sa svojim liječnikom, a kamoli kod lijekova koji su friški. Oni su godinu i pol dana na tržištu, kod nas čak i kraće i sigurno da imaju nuspojave. Zaista nije za svakoga. Ljudi se često igraju, dogodi se nešto i nastanu problemi. Međutim naglašavam, pod kontroliranim nadzorom sigurno je jedno moćno sredstvo u liječenju debljine, jer na kraju krajeva debljina je bolest i svakako je treba liječiti.“

Kod nas je nažalost oko 70 posto populacije pretilo i zasigurno je rasprostranjena ovakva vrsta liječenja.

„Ljudi uzimaju i zato nastaju ti poremećaju na tržištu gdje je ljekova jako malo. Nemamo točan podatak koliko ljudi uzima, zato što jedan dio ljudi naravno liječi dijabetes jer je to lijek za dijabetes. Naš fond čak i pokriva, vi ako imate bodymass indeks preko 30, ili bodymass indeks preko 27 sa nekom komplikacijom kao što je hipertenzija, dijabetes ili nešto, imate pravo na recept za taj lijek. Naravno da raznorazni ljudi traže, uzimaju, kupuju, recimo da se događa neka siva zona gdje se ti lijekovi uzimaju, ali govorim, teško je reći koliko ljudi liječi baš samo debljinu a koliko njih liječi dijabetes. Te podatke nemamo. A još jednom kažem, postoje već četiri preparata na tržištu.“

Ne postoji ni jedna terapija na svijetu koja je uspješna kao dobre prehrambene navike i svakodnevno vježbanje.

„Nitko još nije uspio napraviti bolji lijek od toga, a svakome od nas je dostupan. Međutim, on zahtijeva snagu karaktera, nije privremen nego je trajan. Ja to uvijek pokušavam objasniti. Nije dijeta nešto što traje mjesec, dva, tri prije ljeta. Dijeta je način života. Vi praktički usvajate zdrave prehrambene navike, a to je ono što i roditelji trebaju prenijeti svojoj djeci. Jer često znamo „kupovati“ ljubav sa slatkišima, nismo svjesni da im zapravo stvaramo loše navike, a kasnije ih je teško promijeniti. Drago mi je da vidim da sve više naših sugrađana počinje vježbati, zdravo živi, hrani se i nadam se da ćemo ići u tom pravcu, tako da ovu pandemiju pretilosti pobijedimo kao što smo pobijedili i mnoge druge.“

Kate Lujo