Što novi paket mjera u zdravstvu znači za liječnike? “Više vremena za administraciju nego pacijente”

Predstavljen je novi paket mjera u zdravstvu kojem je cilj jačanje primarne zdravstvene skrbi. U razgovoru za Soundset Ragusu predsjednik dubrovačkog KoHOM-a dr. Orsat John kazao je pozdravlja nove mjere koje se odnose na to da će se izdvojiti dodatna sredstva za obiteljsku medicinu. Liječnicima će se omogućiti obavljanje dodatnih postupaka u praksi – od manjih kirurških zahvata do dodatnih dijagnostičko-terapijskih postupaka. Neki liječnici obiteljske medicine već to rade, ali nije postojala adekvatna stimulacija za takav rad.

“Liječnici su sami nabavljali opremu, a cijene usluga bile su toliko niske da se ulaganje ne bi isplatilo ni kroz 30 godina rada. Sada bi se to trebalo promijeniti. Također bi se trebala izdvojiti dodatna sredstva za nabavu opreme. Ono što je isto važno jest da će se u ruralnim područjima, gdje nitko ne želi raditi, osigurati jednaka sredstva za tzv. hladni pogon i standardni tim, kao i za manje timove, kako bi se liječnici obiteljske medicine stimulirali da ostanu raditi u tim sredinama”, kazao je dr. John. 

Dr. John ističe i kako se nada administrativnom rasterećenju kako bi liječnici mogli više vremena posvetiti svom osnovnom poslu.

“Upravo nas administracija često onemogućava da radimo svoj osnovni posao – pregled i praćenje pacijenata”, ističe dr. John. 

Dodaje i kako se smanjuje maksimalan broj pacijenata po timu obiteljske medicine no problem je, ističe, što zbog manjka liječnika mnoge ordinacije već sada imaju maksimalan broj pacijenata. 

“Uz velik broj dnevnih posjeta vrlo je teško provoditi dodatne postupke koji zahtijevaju više vremena. Nažalost, trebat će proći dosta vremena da se broj pacijenata smanji do razine koja omogućuje kvalitetan rad.”, kazao je dr. John.

Na pitanje hoće li ovaj novi paket mjera dodatno opteretiti liječnike obiteljske medicine kojih je u Dubrovačko-neretvanskoj županiji ionako mal– cilj jest rasteretiti bolnice tako da dio pretraga preuzmu obiteljski liječnici, ali pitanje je hoće li to za njih značiti dodatno opterećenje, s obzirom na ionako alarmantnu situaciju.

Za mnoge ordinacije ove nove mjere mogle bi predstavljati problem navodi dr. John jer uz navedenu administrativnu preopterećenost i velik broj pacijenata liječnici nemaju dovoljno vremena.

“Za mene se osobno neće puno promijeniti jer je tempo već sada prebrz, ali za mnoge ordinacije hoće. Potrebno je raditi na smanjenju ukupnog broja pacijenata kako bismo dostigli standarde Europe, gdje liječnik ima oko 30 pacijenata dnevno, a u nekim skandinavskim zemljama i oko 10. To omogućuje 20–30 minuta po pacijentu, tijekom kojih se može obaviti kvalitetan pregled i dodatni postupci”, govori dr. John.

Što se tiče popularizacije obiteljske medicine, ove mjere mogu djelomično pomoći da specijalizacija postane atraktivnija, smatra dr. John te ističe kako važnu ulogu mora imati i lokalna samouprava.

“Lokalna samouprava mladim liječnicima i medicinskom osoblju treba osigurati adekvatne uvjete, osobito stanovanje. Danas su troškovi kupnje nekretnina iznimno visoki, i bez dodatnih poticaja teško je privući mlade ljude. Čak i ako ove mjere pomognu, potrebno je oko deset godina da se vide konkretni rezultati, jer liječnici moraju proći specijalizaciju. Nažalost, sve se ovo događa prekasno. Pozdravljam ove promjene i drago mi je da se događaju, ali potrebno je brže i odlučnije donositi odluke, uz dodatne mjere lokalne samouprave za privlačenje i zadržavanje mladih liječnika,” kazao je dr. John. 

Trenutno na području Grada Dubrovnika postoji samo jedan specijalizant obiteljske medicine, koji će nastaviti rad u jednoj ambulanti nakon odlaska liječnika u mirovinu, te još jednu mladu liječnicu koja će raditi na području Pelješca. Ostali podaci su poražavajući – oko 50 % liječnika već je u mirovini, ali i dalje radi, dok je velik dio preostalih stariji od 55–60 godina.